【病理反射常见的有哪些?】在神经系统检查中，病理反射是判断中枢神经系统是否受损的重要指标之一。正常情况下，成年人的某些反射会随着大脑皮层的发育而被抑制，但在脑部病变时，这些反射可能重新出现，称为病理反射。以下是对常见病理反射的总结。
一、常见病理反射分类
1. 锥体束征
这类反射是由于大脑皮层或锥体束损伤引起的，是最常见的病理反射之一。
2. 脑干反射
涉及脑干功能异常，如脑干肿瘤、出血等。
3. 小脑性反射异常
多见于小脑病变，如小脑萎缩、肿瘤等。
4. 其他特殊反射
包括一些少见但具有诊断意义的反射。
二、常见病理反射及其特点
| 反射名称 | 检查方法 | 阳性表现 | 临床意义 |
| 巴宾斯基征（Babinski） | 用钝物划足底外侧 | 足趾背屈，呈扇形展开 | 锥体束损伤，如脑卒中、脊髓病变 |
| 查多克征（Chaddock） | 划小腿后侧皮肤 | 同巴宾斯基征 | 锥体束病变，提示上运动神经元损伤 |
| 奥本海姆征（Oppenheim） | 用拇指沿胫骨前缘向上推压 | 同巴宾斯基征 | 同上，用于辅助诊断 |
| 戈登征（Gordon） | 用手捏腓肠肌 | 同巴宾斯基征 | 同上 |
| 霍夫曼征（Hoffmann） | 快速弹刮患者中指指甲 | 对侧手指内收 | 上运动神经元病变，常见于颈椎病、脑部病变 |
| 罗索里莫征（Rossolimo） | 轻敲足趾背侧 | 足趾背屈 | 提示锥体束损害 |
| 克尼格征（Kernig） | 患者仰卧，屈髋屈膝90°后伸膝 | 抵抗或疼痛 | 脑膜刺激征，常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血 |
| 布鲁金斯基征（Brudzinski） | 让患者低头前屈 | 颈强直、四肢反射增强 | 同上，脑膜刺激征 |
三、注意事项
- 病理反射的出现需结合神经系统其他体征综合判断。
- 不同反射阳性结果可能提示不同部位的病变。
- 新生儿和婴幼儿因神经系统未发育完全，部分反射可能为生理现象，需谨慎判断。
通过以上总结可以看出，病理反射在神经系统疾病的诊断中具有重要价值。医生在进行神经系统检查时，应系统地评估各项反射，以提高诊断的准确性。
